【新视野】动态血压监测有必要做吗?看完这4个意义,你就知道多重要了

2023-05-29 12:58:08 来源:湖南医聊

康先生,男,41岁,因“发现血压高2年” 到湖南旺旺医院心内科门诊就诊,心内科兰平医师接诊后,给康先生开了动态血压监测以了解患者血压控制情况。患者来到动态血压监测室说“我的血压一直很高,直接吃药就好了啊,为什么还要做动态血压呢?”。

在动态血压监测室,我们经常会听到患者关于动态血压的十万个为什么,如“我家里有血压仪,我自己在家测血压就好了,为啥还要做这个检查”, “我在家测血压一直都正常,怎么一到医院测量血压就高” 或“佩戴动态血压仪,我需不需要在医院住24小时才能回家”等。


(相关资料图)

带着诸多疑问,今天我们来了解一下动态血压吧!

动态血压监测与你在家测血压不一样,它是让患者随身佩戴血压记录仪,测量一个人在日常生活状态下的血压,白天20分钟测一次,夜间(晚上10点至第二天6点)每一小时测定一次,将各个时间点测得的血压值连成曲线,即可知道全天血压波动的特点,也可知晓不同时段的血压水平。

为什么要做动态血压监测?

1.降低高血压的临床误诊率

由于人的血压容易受外界的影响,偶测血压,不能反映一个人最真实的血压情况,通过24小时动态血压监测,可以排除偶测血压的偶然性,同时可以避免情绪、运动、吸烟、饮酒等因素的影响,更客观真实的反映出血压在全天内的变化规律,有助于发现隐匿性高血压、白大褂性高血压和顽固性高血压。

2.帮助医生调整用药

理想的血压控制应该包括整个24小时内的血压,使用动态血压监测,医生通过结合分析动态血压监测的数据和服药情况,根据血压高峰与低谷的时间,选择作用时间长短不一的降压药物,更有效的控制血压。

3.判断靶器官是否受损

有心肌肥厚、眼底动脉血管病变或肾功能改变的高血压患者,其昼夜之间的血压差值较小,通过动态血压监测提供监测数据,可以判断高血压病人有无靶器官损害。

4.预防夜间心脑血管意外

这是最容易被忽视的,有的人血压调节可能会出现失常,夜间血压不降反升,这类人很容易在夜间发生心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等危险情况,家人和自己都很难发现,容易错过黄金的救治时间,通过动态血压监测,医生可以预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间,帮助高血压患者预防夜间突发意外。

(编辑ATU。图片来源网络,侵删 )

湖南医聊特约作者: 湖南旺旺医院 心电图室 吴树珍

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